سالم زيبا

اختلالات رواني در كودكان سنين پايين تر بسيار بيشتر از آن چيزي است كه محققان تصور مي كردند اما تعداد زيادي از اين كودكان كمك هايي را كه لازم دارند دريافت نمي كنند.
در اين مقاله سعي بر آن است كه اين علائم تا حد زيادي برايتان شرح داده شوند.
كودك دو ساله ي شما بيش از يك ساعت است كه بسيار عصباني است و اوقات تلخي مي كند. اسباب بازي هاي خود را به اطراف اتاق پرتاب مي كند و هر زمان كه به او نزديك مي شويد عصبانيتش شديدتر مي شود و حتي اگر شما جرات نزديك شدن به او را داشته باشيد اين امكان وجود دارد كه شروع به پرخاش گري كرده و با مشت به شما ضربه بزند.
آيا اين ها رفتار طبيعي يك كودك نوپا هستند يا نشانه اي از وجود مشكلاتي براي سلامت او؟
فرزند هفت ساله ي شما نمي خواهد به مدرسه برود. هر روز گريه مي كند و هر روز صبح به سختي از خواب بر مي خيزد و پس از برخاستن از خواب دوست دارد به جاي رفتن به مدرسه فقط بازي كند. شما احساس مي كنيد كه او دائما مضطرب است و اين اضطراب ممكن است مشكلاتي را برايش به وجود آورد.
اما سوالي كه پيش مي آيد اين است كه آيا او فقط كودكي است كه مدرسه رفتن را دوست ندارد يا چيزي باعث به وجود آمدن اضطراب در او شده است؟
پيشنهاد امروزشبي كه ماه كامل شد را رايگان تماشا كنيد
شبي كه ماه كامل شد را رايگان تماشا كنيدشبي كه ماه كامل شد را رايگان تماشا كنيد
 شبي كه ماه كامل شد را رايگان تماشا كنيد
اگر در چنين موقعيت هايي قرار گرفته ايد و از اين كه فرزندتان به كمك يك متخصص بهداشت روان نياز دارد يا خير مطمئن نيستيد، بدانيد كه تنها نيستيد و بسياري از والدين با چنين مشكلاتي مواجه هستند.
يكي از مطالعات اخير منتشر شده دراين خصوص نشان داده است كه ۷.۷ ميليون كودك -تقريبا ۱۶.۵ درصد از جمعيت كودكان سراسر كشور- حداقل با يك اختلال رواني مواجه هستند.
با اين حال، حدود نيمي از اين كودكان هرگز توسط يك متخصص بهداشت روان معاينه نشده و هيچ وقت درماني را كه بدان نياز دارند دريافت نمي كنند.
همچنين بخوانيد: چگونه به كودكان غذاي سالم بدهيم؟عدم دريافت مراقبت هاي لازم مي تواند دلايل زيادي داشته باشد!دكتر دنيل رنزي كه يكي از روانپزشكان متخصص در امور كودك است، در اين خصوص به نشريه ي هلس لاين توضيح داد كه عدم درمان اين كودكان تنها به مسئله عدم دسترسي به مراقبت هاي لازم باز نمي گردد بلكه بسياري از پدر مادرها به جاي توجه به علائم بيماري روحي، آنها را به عنوان رفتارهاي خاص كودكشان در نظر مي گيرند و به مبارزه با اين علايم مي پردازند كه سبب بدتر شدن رفتار كودكشان خواهد شد. و پس از آن تنها با بدتر شدن علائم و غير قابل كنترل شدن كودك، به دنبال درمان هاي روان شناختي خواهند بود.
رنزي در ادامه ي سخنانش افزود ما در سال هاي اخير در خصوص رسيدگي به سلامت رواني افراد جامعه پيشرفت هاي قابل توجهي داشته ايم، اما در زمينه ي رسيدگي به مسايل كودكان هنوز راه زيادي را در پيش داريم. زيرا هنوز در ارتباط با بيماري هاي رواني نگرش منفي اي وجود دارد كه سبب مي شود مردم از پذيرش بيماريشان سر باز بزنند و به دنبال راهي براي مقابله با آن باشند.
او توضيح داد كه بسياري از والدين نگران فرزندان خود هستند و دوست ندارند كه بر روي فرزندشان انگ فرد رواني زده شود چرا كه يقين دارند پس از آن فرزندشان در دوران نوجواني و بزرگسالي با مشكلات عديده اي مواجه خواهد شد. اين ترس مي تواند مانع از مراجعه به پزشكان روانكاو شود و سبب گردد كه شرايط كودكشان روز به روز بدتر شود.
از جهتي ديگر، ما در سطح كشور با كمبود روان پزشكان حاذق مواجه هستيم و همين امر ممكن است باعث شود كه والدين نتوانند فرد مناسبي را براي پرسيدن سوالاتشان پيدا كنند و راهنمايي هاي غلطي را در اين راستا دريافت نمايند. نگراني هاي مالي نيز مي تواند در عدم مراجعه به روان شناسان دخيل باشد.
رنزي در ادامه ي سخنانش افزود: براي افراد فاقد بيمه ي درماني، هزينه ي درمان هاي روان شناختي مي تواند بسيار گران تمام شود. حتي افرادي كه موفق مي شوند ارائه دهنده خدمات روانكاوي اي را بيابند كه بيمه شان را قبول مي كند، درمان و داروها مي تواند هزينه هاي طاقت فرسايي را به وجود آورد.
نقص هاي موجود در داده هابا توجه به اين موانع، جاي تعجب نيست كه بچه ها كمك هاي لازم را دريافت نمي كنند. اما دكتر ماريان ارلز، استاد روان شناسي حاذق در امور كودكان و بيماري هاي رفتاري و عضو انجمن آكادمي آمريكايي (AAP)، معتقد است كه ارقام ارائه شده توسط آخرين پژوهش صورت گرفته در مورد اختلالات رفتاري كودكان، آن قدرها هم دقيق نيستند.
او بدين موضوع اشاره نمود كه كودكان مبتلا به ADHD عمدتا توسط پزشكان متخصص در زمينه ي اطفال يا خانواده شان درمان مي شوند و غالبا به يك متخصص بهداشت روان مراجعه نمي نمايند.
او در ادامه ي سخنانش افزود مراقبت هاي اوليه بايد قادر به كنترل اضطراب هاي خفيف تا متوسط، افسردگي و ADHD باشند. اما من نمي توانم بگويم كه در محاسبه اين داده ها چنين موضوعاتي در نظر گرفته شده يا خير، چرا كه تنها از والدين در مورد مراجعه به يك متخصص سلامت روان سوال شده است.
رسيدن به يك نقطه خوبجديدترين اطلاعات حاصل از نظرسنجي ملي سلامت كودكان در سال ۲۰۱۶ تنها بر پاسخ هاي والدين متكي است زيرا از آنها خواسته شده بود تا پاسخگوي سوالات مختلف در مورد فرزندانشان باشند.
سؤال ارائه شده در اين مطالعه به شرح زير بود:
آيا در طول ۱۲ ماه گذشته، شما براي درمان كودك خود هيچ گونه مشاوره اي را از طرف يك متخصص بهداشت روان دريافت كرده ايد؟
متخصصان بهداشت روان شامل روان پزشكان، روان شناسان، پرستاران رشته ي روان پزشكي و كاركنان پزشكي باليني هستند.
ارلز در ادامه ي سخنانش گفت: اين موضوع كه بسياري از كودكان مراقبت هاي رواني لازم را دريافت نمي كنند يك موضوع حياتي و وحشتناك است البته شايد تعدادي از آن ها مراقبت هاي لازم براي مشكلات خفيف تا متوسط را ​​از طريق متخصص اطفال خود دريافت كنند.
همچنين بخوانيد: مقاله درباره بيماري اوتيسم در كودكانشناسايي زود هنگام مسائلبا اين حال، ارلز به عنوان يك متخصص روان شناسي اطفال، در صدد است تا اطمينان حاصل كند كه همه ي كودكان مراقبت هاي لازم را دريافت خواهند كرد.
او گفت: من فكر مي كنم بايد مطالعه ي بزرگ تري بر روي كودكاني كه از چنين اختلالاتي رنج مي برند انجام شود. قبل از اينكه اين مسائل به يك بحران تبديل شود، ما بايد به طور مرتب از بچه ها در مورد نحوه ي رفتارشان سوال كنيم، به شناسايي مشكلات در حال ظهور پرداخته و به كار بر روي آن ها بپردازيم.
والدين مي توانند با مطرح نمودن نگراني هايشان با يك متخصص اطفال كودك، نقش مهمي را در كمك به اين امر ايفا كنند.
ارلز در ادامه صحبت هايش به علائمي كه مي توانند خطرناك باشند و نياز كودكان به كمك را نشان دهند اشاره نمود.
تغييرات شديد در خلق و خو از جمله عصبانيت و رفتارهاي منفي مداوم و يا تغيير مداوم حالات روحيتغييرات قابل توجه در رفتار، به عنوان مثال نمرات پايين در درس هاي مختلف و پرخاشگري مداومترس يا نگراني بيش از حداز دست دادن علاقه به افراد، اشياء و فعاليت هايي كه قبلا كودكتان از آن ها لذت مي برد و برايش جالب بودند.مشكل در تمركزمشكل در مراقبت از خود (به عنوان مثال، بهداشت، مراقبت از بدن)مشكل در برقراري يا حفظ روابط اجتماعيعلائمي از مشكلات جسمي مانند سردرد، درد معده، تغيير در اشتها و كاهش يا افزايش ناگهاني وزنرفتار خودخواهانهاستفاده از مواد مخدرارلز كه در شناسايي مسائل و مشكلات كودكان متخصص است به اين موضوع اشاره مي كند كه مشكلات تغذيه اي و تعامل با ديگران حتي در اوايل دوران كودكي نيز قابل شناسايي هستند.
ارلز در ادامه ي سخنانش افزود كه عدم تمايل كودكان مدرسه رو، براي رفتن به مدرسه يا شركت در جمع هاي خانوادگي مي تواند باعث بروز نگراني هايي براي خانواده هايشان شود.
اوقات تلخي يا آسيب روحي؟اما بروز اين ناهنجاري ها در كودكان و مشكلاتشان در مدرسه و اجتماعات غير خانوادگي مي تواند باعث بروز نگراني هايي براي والدين شود زيرا آن ها نمي دانند كه فرزندشان فقط كج خلقي مي كند يا از يك آسيب روحي رنج مي برد؟
ارلز مي گويد والدين بايد دو نكته را در فرزندشان مد نظر قرار دهند: شدت و مدت زمان مشكلات و نا هنجاري ها.
اگر رفتار فرزند به اندازه اي شديد باشد كه بر عملكرد روزانه ي وي در خانه يا مدرسه تأثير بگذارد، بايد قطعا به پزشك روان شناس مراجعه شود در حالي كه كج خلفقي و عصبانيت مي تواند در همه ي كودكان مشاهده شود، اختلالات روحي طبيعتي گذرا ندارند و تا اخر عمر با كودك باقي خواهند ماند.